Посттравматическое стрессовое расстройство (ПСР) характеризуется повторяющимися, навязчивыми воспоминаниями о подавляющем травматическом событии.

События, которые могут привести к посттравматическому стрессовому расстройству, включают следующее:

  • участие в боевых действиях;
  • переживание или наблюдение сексуального или физического насилия;
  • переживание катастрофы, природной (например, урагана) или техногенной (например, тяжелой автомобильной катастрофы).

Посттравматическое стрессовое расстройство затрагивает почти 9% людей в какой-то момент их жизни, включая детство. Около 4% людей страдают от него в течение любого 12-месячного периода. У многих людей, которые переживают травмирующие события или становятся их свидетелями, например, у ветеранов боевых действий и жертв изнасилования или других насильственных действий, развивается посттравматическое стрессовое расстройство.

Посттравматическое стрессовое расстройство длится более 1 месяца. Оно может являться продолжением острого стрессового расстройства или развиваться отдельно в течение срока до 6 месяцев после события.

Симптомы

При посттравматическом стрессовом расстройстве у людей имеется несколько видов симптомов:

Симптомы вторжения
Люди имеют частые нежелательные воспоминания, воспроизводящие травматическое событие. Часто бывают кошмары, связанные с событием. Значительно реже люди вновь переживают события так, как будто они происходят на самом деле (вклинивание воспоминаний), а не просто вспоминаются. Например, громкие фейерверки могут запустить возвратную вспышку или ощущение боевых действий, в результате чего человек стремится найти убежище или упасть на землю, чтобы защитить себя. Люди могут совсем не осознавать окружающую их обстановку.

Симптомы избегания
Люди упорно избегают явлений — действий, ситуаций или людей, которые напоминают им о травме. Например, они могут стараться не заходить в парк или офисное здание, где они подверглись нападению, или не говорить с людьми той же расы, что и нападавший. Они могут даже пытаться избегать мыслей, чувств или разговоров о травматическом событии.
Негативное влияние на мысли и настроение
Люди могут быть неспособны вспомнить существенные элементы травмирующего события (что называется диссоциативной амнезий). Люди могут чувствовать себя в эмоциональном ступоре или утратившими связь с другими людьми. Депрессия встречается часто, и люди проявляют меньше интереса к деятельности, от которой они раньше получали удовольствие.

Изменения в восприятии и реакциях
Людям может быть сложно засыпать или сосредоточиваться. Они могут испытывать чрезвычайную настороженность к тревожным признакам риска или становиться очень пугливыми. Люди могут быть менее способны контролировать свои реакции, что может приводить к безрассудному поведению или вспышкам злости.

Диагноз

Врачи диагностируют посттравматическое стрессовое расстройство, когда

  • Люди были подвержены напрямую или косвенно травмирующему событию.
  • Симптомы присутствовали в течение 1 месяца или дольше.
  • Симптомы вызывают значительные страдания или значительно мешает функционированию.
  • У людей есть некоторые симптомы каждого вида симптомов, связанных с посттравматическим стрессовым расстройством (симптомы вторжения, симптомы избегания, негативное влияние на мысли и настроение и изменения в восприятии и реакциях).